DEFAULT 

Реферат на тему пиелонефрит почек

nessniber 0 comments

Дерматит Гидраденит Заеда Акне. Дифференциальная диагностика этих заболеваний представляет большие трудности, особенно в терминальной стадии. В тех случаях, когда имеются характерные симптомы первичного острого пиелонефрита повышение температуры тела, боли в поясничной области и изменения в моче, указывающие на воспалительный процесс , распознавание заболевания не вызывает трудностей. При первичном остром пиелонефрите в большинстве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар. Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют: дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития; девушки и женщины лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами; пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы. Пиелонефрит - заболевание почек воспалительного характера. В связи с происходящим при остром пиелонефрите повышенным распадом белка больным назначают парентеральное введение белковых препаратов.

Наиболее ярко эти симптомы выражены у новорожденных и грудных детей. Старшие дети жалуются на головную боль, частые болезненные мочеиспускания. В диагностике острого первичного пиелонефрита основным критерием являются клиническая симптоматика реферат на тему пиелонефрит почек результаты лабораторных исследований.

В ранней стадии острого первичного пиелонефрита, когда еще отсутствует лейкоцитурия, клиническая картина заболевания нередко ошибочно расценивается как проявление холецистита, аппендицита, гриппа, брюшного тифа и других инфекционных заболеваний. В связи с этим распознавание первичного острого пиелонефрита представляет весьма важную и ответственную задачу.

В анамнезе обращают внимание на наличие гнойных очагов в организме фурункул, гайморит, пульпит, мастит, остеомиелит и др. В тех случаях, когда имеются характерные симптомы первичного острого пиелонефрита повышение температуры тела, боли в поясничной области и изменения в моче, указывающие на воспалительный процессраспознавание заболевания не вызывает трудностей.

Наибольшее значение в диагностике острого пиелонефрита имеют лабораторные методы исследования, в первую очередь выявление бактериурии и лейкоцитурии с определением их степени, активных лейкоцитов мочи и клеток Штернгеймера реферат на тему пиелонефрит почек Мальбина. Активные лейкоциты — это лейкоциты, попавшие в мочу из очага воспаления в мочевых путях, активно фагоцитирующие бактерии. При микроскопии осадка мочи отмечается броуновское движение протоплазмы.

Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек

При добавлении к осадку мочи капли метиленового синего наряду с броуновским движением протоплазмы отмечается бледно-голубое окрашивание лейкоцитов в связи с поступлением красителя внутрь для выравнивания осмотической концентрации внутри и вне клетки клетки Штернгеймера— Мальбина. Как активные лейкоциты, так и клетки Штернгеймера — Мальбина свидетельствуют о наличии активного воспаления в мочевых путях.

Бактериологическое исследование мочи имеет целью не только выяснение характера микрофлоры, но и количественное ее определение, т.

Реферат: Острый пиелонефрит

В настоящее время установлено, что в моче у здоровых людей нередко можно обнаружить микроорганизмы, в том числе и условно-патогенные кишечная палочка и протейтак как в дистальном отделе мочеиспускательного канала и у женщин, и у мужчин постоянно вегетирует микрофлора. Однако если у здоровых лиц в реферат на тему пиелонефрит почек моче, как правило, обнаруживают не более 2—10 микроорганизмов в 1 мл мочи, то при возникновении инфекционного процесса в почках или мочевых путях происходит существенное увеличение степени бактериурии — 10й и более микроорганизмов в 1 мл мочи.

Укоренившееся мнение о необходимости взятия мочи для бактериологического исследования у женщин путем катетеризации мочевого пузыря неверно, так как при проведении катетера по уретре происходит инфицирование мочевого пузыря. Определение степени бактериурии в диагностике острого первичного гематогенного пиелонефрита играет исключительно важную роль, так как этот симптом появляется в первые дни заболевания, гораздо раньше лейкоцитурии, и в ряде случаев может быть единственным характерным его признаком.

[TRANSLIT]

Это исследование может быть выполнено с использованием различных упрощенных методик посева мочи на плотную питательную среду агарметодом химической реакции с ТТХ трифенилтетразолий-хлоридкогда по интенсивности окраски можно судить о степени бактериурии, и с помощью микроскопии осадка мочи, предпочтительнее с ф аз ово контрастны ми устройствами ФК и МФА—2.

В последние годы появилась возможность определять степень бактериурии влечение 2—6 ч по изменению оптической плотности мочи или с помощью специальных пластин урикульт. Одновременно производится определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и химиопрепаратам различными методиками.

Реферат на тему пиелонефрит почек 3336

Важно сочетать бактериологические и бактериоскопические методы выявления бактериурии. У некоторых больных с острым первичным пиелонефритом после применения антибактериальных препаратов спустя 12—24 ч посев мочи уже не дает роста микроорганизмов, хотя микроскопия осадка мочи позволяет еще обнаружить 10 и более бактерий в 1 мл.

Существенным признаком острого пиелонефрита является лейкоцитурия, которая бывает значительной более 30—40 лейкоцитов в поле зренияактивные лейкоциты выявляют у всех больных, клетки Штернгеймера — Мальбина — более чем у половины из.

Контрольные работы мцко по математикеОтчет по практике в министерстве лесного хозяйстваБолезнь века спид реферат
Эгемендуулук кунуно карата докладКонцепция локальных цивилизаций рефератХоккей на траве реферат

Реже отмечается небольшая цилиндрурия, которая указывает на вовлечение в воспалительный процесс клубочкового аппарата. Изменения со стороны крови выражаются в виде лейкоцитоза со сдвигом влево формулы белой крови и увеличения СОЭ.

Учитывая принципиальную разницу в лечебной тактике при первичном и вторичном остром пиелонефрите для их дифференциальной диагностики в первую очередь необходимо определить характер оттока мочи из почек.

Если он не нарушен, то имеет место первичный пиелонефрит, если нарушен — вторичный. Для этих целей применяют ультразвуковое исследование почек как менее инвазивный и малотравматичный методэкскреторную урографию, радиоизотопную урографию и хромоцистоскопию.

Реферат на тему пиелонефрит почек выделение индигокармина при хромоцистоскопии позволяет высказаться в пользу первичного воспалительного процесса в почке. Однако с большей уверенностью установить этот диагноз можно с помощью экскреторной урографии, которая выявляет нормальную или незначительно сниженную функцию пораженной почки и отсутствие препятствий оттоку мочи. Исследование необходимо начинать с обзорной рентгенографии мочевого тракта.

Острый пиелонефрит чаще всего приходится дифференцировать с общими инфекционными заболеваниями сепсис, грипп и др.

Лечение проводится до тех пор, пока из мочи больного полностью исчезнут микробы. Инфекция, проникнув в почку или лоханку гематогенным или уриногенным путём, вторгается в интерстициальную ткань почки и клетчатку почечного синуса. Различают вторичный ему предшествуют др. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита предшествует "почечной". Гестационный пиелонефрит.

Трудности в дифференциальной диагностике возникают обычно в первые дни заболевания, документы защите диссертации отсутствуют его характерные клинические симптомы.

Наиболее существенным признаком острого пиелонефрита в первые дни заболевания является бактериурия, еще не сопровождающаяся лейкоцитурией. В более поздние сроки трудности дифференциальной диагностики с общими инфекционными заболеваниями возникают при ограниченном воспалительном процессе в почке, когда он под воздействием назначенного антибактериального лечения постепенно идет на убыль и клинические симптомы заболевания становятся еще более неясными. В этих случаях умеренная лейкоцитурия и наличие активных лейкоцитов в моче свидетельствуют в пользу пиелонефрита.

Необходимость в дифференцировании острого пиелонефрита и острого аппендицита возникает при тазовом расположении червеобразного отростка, так как в этих случаях отмечается учащение мочеиспускания — поллакиурия. Между этими очагами воспаления и последующего фиброза расположены участки нормальной почечной ткани. При двустороннем пиелонефрите патологический процесс в почках распространяется неравномерно, асимметрично в противоположность гломерулонефриту и нефросклерозу.

Пиелонефрит, являясь вначале очаговым процессом, с каждой новой атакой принимает диффузный характер. Реферат на тему пиелонефрит почек ткань играет весьма важную физиологическую роль в межклеточном обмене веществ. После исчезновения воспалительных инфильтратов в ней не происходит истинного восстановления промежуточной ткани; на месте погибших элементов почечной паренхимы развивается рубцовая ткань. Первичный и вторичный острый пиелонефрит могут протекать вначале в виде серозного, затем гнойного реферат на тему пиелонефрит почек воспаления.

В стадии острого серозного воспаления почка увеличена, напряжена. Паранефральная клетчатка значительно отечна.

Микроскопически в межуточной ткани обнаруживаются многочисленные периваскулярные инфильтраты. Под влиянием соответствующего лечения эта стадия претерпевает обратное развитие, но серозный острый пиелонефрит может перейти и в стадию гнойного воспаления.

Острый пиелонефрит

Острый гнойный пиелонефрит встречается в виде апостематозного нефрита, абсцесса и карбункула почки. При этом корковое вещество почки как на поверхности, так и на разрезе усеяно мелкими гнойниками, имеющими вид бисера. При апостематозном нефрите почка увеличена, серо-вишневого цвета.

[TRANSLIT]

Околопочечная клетчатка резко отечна. После снятия фиброзной капсулы видны множественные мелкие размером от булавочной головки до горошины абсцессы, расположенные одиночно или группами.

На разрезе почки мелкие абсцессы часто находят и в мозговом веществе. Микроскопически в интерстициальной ткани выявляются множественные очаги гнойного воспаления. В окружности мальпигиевых клубочков видны скопления мелкоклеточных инфильтратов с очагами некроза. Мочевые канальцы сдавлены инфильтратами, которые расположены как реферат на тему пиелонефрит почек межуточной ткани, так и в периваскулярных пространствах.

Эти два вида гнойного поражения почки представляют собой единый патологический процесс, проявляющийся лишь в разной последовательности и интенсивности своего развития.

Реферат на тему пиелонефрит почек 5493

По внешнему виду такой процесс в почке весьма напоминает карбункул кожи. При благоприятном течении острого гнойного пиелонефрита происходят рассасывание инфильтратов и разрастание на их месте соединительной ткани. Если Реферат, по Вашему мнению, плохого качества, или эту работу Вы уже встречали, сообщите об этом. Сколько стоит заказать работу? Бесплатная оценка.

Главная База знаний "Allbest" Медицина Пиелонефрит - подобные работы. Пиелонефрит Пиелонефрит как появление воспалительного процесса в ткани почки. Лечение, симптомы и профилактика пиелонефрита. Острый и хронический пиелонефрит. Воздействие физических нагрузок и упражнений на организм человека. Лечебная физкультура при пиелонефрите.

Для новорожденных и грудных детей характерна резкая гиперпирексия с нечетко выраженными менингеальными признаками, жажда, быстрое снижение массы тела. Резко выражена токсичность крови повышение содержания средних молекул и 3—2-микроглобулина в 3—4 раза, время жизни парамеций в крови менее 20 мин. NN16 , N12 и N Эти два вида гнойного поражения почки представляют собой единый патологический процесс, проявляющийся лишь в разной последовательности и интенсивности своего развития. Такие признаки наблюдаются при разнообразных инфекционных заболеваниях, поэтому возможны диагностические ошибки.

Лечебная физическая культура при хроническом пиелонефрите. Гестационный пиелонефрит. Почечные заболевания: хронический пиелонефрит. Хронический пиелонефрит. Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду.

Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.

  • Это лучше определяется на более поздних урограммах через 40—50 мин, 1,5 ч и позже.
  • Кроме этого, камень может быть извлечен из почки с помощью чрескожной пункционной нефростомии механически, специальным инструментом , либо раздроблен в лоханке ударными волнами через чрескожную нефростому.
  • Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.
  • В процессе подготовки больного к операции для уменьшения степени гнойной интоксикации, как временная мера, допустима катетеризация мочеточника или лоханки почки.
  • При дифференциальной диагностике острого пиелонефрита и острого холецистита следует учитывать, что для последнего характерны боли в правом подреберье с иррадиацией в лопатку и плечо, симптомы раздражения брюшины, горечь во рту.
  • При хроническом пиелонефрите на поверхности почки - множественные рубцовые втяжения.

Профилактика пиелонефрита. Основной рекомендацией по профилактике пиелонефрита является лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию, в первую очередь - мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы, а также всех заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи и исследование уродинамики.

Список литературы. Поиск по рефератам и авторским статьям. Пиелонефрит Пиелонефрит от греч. Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют: дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития; девушки и женщины лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами; пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы. Как проявляется острый реферат на тему пиелонефрит почек Пиелонефрит начинается внезапно, резко повышается температура до С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота.